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  2016年05月10日       
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“魏則西”事件,讓掌控全國80%以上民營醫(yī)院莆田系成了眾矢之的。莆田游醫(yī)之外,民營醫(yī)院在中國也被打上了不可信的標(biāo)簽,人人自危。民營醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)盈利,就一定會是“問題”醫(yī)院嗎?

臺灣“經(jīng)營之神”王永慶的長庚的理念和模式運(yùn)行或許能為民營醫(yī)院做個典范。

臺灣醫(yī)療保險(xiǎn)制度被認(rèn)為是全球典范,窮人、富人、官員、所有人都受到一樣且質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療照顧,從醫(yī)療需求、醫(yī)療供給等項(xiàng)目,都獲稱贊。在國際排名第2,僅次于瑞典。

早在2012年,美國國家地理頻道紀(jì)錄片《亞洲新視野:臺灣醫(yī)療奇跡》這樣介紹臺灣醫(yī)療:臺灣醫(yī)療技術(shù)在國際間早已享有盛名,全球前200大醫(yī)院中,臺灣就占了14家,僅次于美國及德國,排名全球第3,也是亞洲第1。其中最有名的就是王永慶創(chuàng)立的臺北長庚醫(yī)院。

王永慶在臺灣創(chuàng)建能讓窮人看的起病的醫(yī)院

靠塑膠產(chǎn)品起家的王永慶之所以想建醫(yī)院,跟自己的父親王長庚有關(guān)。

據(jù)華商韜略(ID:hstl8888 )報(bào)道,“1961年8月8日,王永慶父親王長庚突發(fā)腸套疊。當(dāng)時,王永慶尚未發(fā)達(dá),臺灣的醫(yī)療環(huán)境也是相當(dāng)惡劣,醫(yī)生收紅包盛行,醫(yī)療資源極其匱乏,病人住院相當(dāng)困難,1000多萬人口的臺灣,僅有3000張病床。王永慶沒能力在醫(yī)院找到床位,只得無奈地在走廊搭了張床。但最終,病痛中被王永慶抱緊的父親,在哀嚎聲響徹醫(yī)院走廊的疼痛難忍中苦撐數(shù)日后,不治身亡。此后,王永慶在內(nèi)心起誓:有朝一日有那個力量,一定要親手改善臺灣的醫(yī)療環(huán)境,讓普羅大眾都看得起病,看得好病,讓父親的悲劇不再重演。”

1976年,王永慶在臺北開出了第一家醫(yī)院,命名長庚醫(yī)院。

王永慶將長庚定位于非營利醫(yī)院,目標(biāo)是,以最低成本辦出最好的平民醫(yī)院,讓大眾得到最好治療。為此,王永慶將臺塑集團(tuán)企業(yè)管理模式應(yīng)用到醫(yī)院的治理中。

在長庚醫(yī)院中,醫(yī)師的薪資和藥費(fèi)、檢查費(fèi)脫鉤,變?yōu)槟曩Y、教學(xué)研究和診療收入,按三等分計(jì)算,避免“以藥養(yǎng)醫(yī)”的浪費(fèi),并禁止暗收“紅包”的流弊。

作為臺灣最具經(jīng)營績效、規(guī)模最大之醫(yī)院,截止至2006年,長庚醫(yī)院每年?duì)I業(yè)收入約90億元人民幣,稅后純收益約45億元人民幣,資產(chǎn)回報(bào)率為15.55%。

長庚醫(yī)院的模式已經(jīng)開始在大陸復(fù)制了。

王永慶的“長庚管理模式”

王永慶先生曾先后嘗試在北京、上海、廈門、鄭州、洛陽等多個城市推廣醫(yī)院的“長庚模式”,據(jù)報(bào)道,目前成功的僅有廈門長庚和清華長庚。

廈門長庚醫(yī)院是王永慶將長庚醫(yī)院在臺灣的成功復(fù)制到大陸的第一步。

廈門長庚醫(yī)院是臺塑集團(tuán)與廈門海滄公用事業(yè)發(fā)展有限公司共同投資興建。 于2005年5月獲準(zhǔn)設(shè)立,總投資約13億元人民幣,總建筑面積140萬平方米,占地面積70萬平方米。在70公頃土地上規(guī)劃為醫(yī)院、養(yǎng)生村、學(xué)校的醫(yī)學(xué)園區(qū),醫(yī)院規(guī)劃床位2000張,首期將有500張投入使用。

據(jù)報(bào)道,在大陸合建長庚醫(yī)院,王永慶的唯一要求是采用“長庚模式”,按照長庚的理念和模式運(yùn)行。

那什么才是“長庚模式”?

“長庚模式”之一就是,長庚醫(yī)院施行“醫(yī)管分治”,即醫(yī)療與管理相分離。

據(jù)《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》報(bào)道,長庚醫(yī)院有專門的幕僚系統(tǒng)負(fù)責(zé)各項(xiàng)制度的考察和制定,并針對問題提供意見和改善方案;解放院長和科室主任,使其專心醫(yī)院和學(xué)科發(fā)展;有專門的機(jī)構(gòu)發(fā)揮“佐官檢吏”的作用,監(jiān)督?jīng)Q策的執(zhí)行等。這些機(jī)制有助于提高醫(yī)院的精細(xì)化管理。

“長庚模式”之二是,企業(yè)化管理。

長庚的企業(yè)化管理主要體現(xiàn)在:以成本中心為依據(jù)實(shí)行分科管理;建立個人績效制度;建立醫(yī)師診療制度及合理的薪資制度;全面引進(jìn)新的醫(yī)療技術(shù),購置現(xiàn)代化高科技醫(yī)療儀器;建立合理的藥品和設(shè)備采購制度及財(cái)務(wù)管理制度;全面實(shí)施電腦化管理、分科管理等。

具體來說,長庚醫(yī)院推出以科室為單位的“利潤中心”制,及“三三三制”的個人績效獎勵制度。

“利潤中心”制,即從財(cái)務(wù)上將各科系獨(dú)立為一個單獨(dú)計(jì)算損益的事業(yè)體,通過深入的調(diào)查研究,制定出科室做到什么程度為合格進(jìn)而設(shè)定量化指標(biāo)。

“三三三制”的個人績效獎勵制度,即將獎金分配到人的制度。具體是,將醫(yī)生的年資、教學(xué)貢獻(xiàn)、研究貢獻(xiàn)、承擔(dān)的行政任務(wù)、已有職務(wù)等歸類統(tǒng)計(jì),然后按各占1/3比例分為三個部分,最終計(jì)算點(diǎn)數(shù),分配科室人員應(yīng)得獎勵的制度。

長庚醫(yī)院統(tǒng)一通過這兩個制度進(jìn)行管理。據(jù)華商韜略(ID:hstl8888 )報(bào)道,如果超過設(shè)定的量化指標(biāo),長庚醫(yī)院就會按“三三三制”發(fā)放科室獎金;如果出現(xiàn)為追求獎金而影響到服務(wù)品質(zhì)的情況,醫(yī)院就會增加人員,重新核定工作量并在此基礎(chǔ)上重新運(yùn)行。如果定量合理,但經(jīng)營長期不達(dá)目標(biāo),科室就要自行承擔(dān)虧損。

通過這些制度,長庚醫(yī)院的員工各司其職,醫(yī)生一心一意為病人治病。

此外,長庚醫(yī)院高度重視人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)研究。

長庚醫(yī)院用一套先進(jìn)的信息系統(tǒng)對醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)全程實(shí)時監(jiān)控,并為患者提供極具便捷的服務(wù)。他們就已做到患者只需在電腦自動查詢系統(tǒng)上,輸入姓名、病歷單號,就能方便地看到化驗(yàn)結(jié)果。當(dāng)病人交完費(fèi)到藥房,會發(fā)現(xiàn)自己的藥早已擺在柜臺上,只需把條形碼對準(zhǔn)掃描器一掃,就可以拿藥走人。

據(jù)去過長庚醫(yī)院的網(wǎng)友爆料,在醫(yī)院的門診大樓,藥房,病房等各個區(qū)域里,可以看見非常明確的就醫(yī)指引。門診大廳設(shè)有若干自助掛號機(jī)和自助繳費(fèi)機(jī),插入醫(yī)??纯赏瓿沙渲岛屠U費(fèi)!而且,每一位取藥的人與藥師間的平臺完全開放,取藥的人幾乎都在到達(dá)藥房的5秒鐘之內(nèi)即可拿到自己的藥。

2008年10月15日,王永慶在睡眠中與世長辭,享年92歲。在他的葬禮上,富士康董事長郭臺銘帶著兒子郭守正在他的靈柩前三行跪叩大禮,這是除了父親外,郭臺銘第一次對長輩行跪拜禮。

我們該銘記的不僅僅是作為臺灣“經(jīng)營之神”王永慶,更要記住他對民營醫(yī)院的探索,及整個醫(yī)療體系的創(chuàng)新。

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隨機(jī)讀管理故事:《沒問題和有問題》
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